Пластика уретры в Ростове-на-Дону: Ваше решение проблем с мочеиспусканием

• Пациент проходит комплексное обследование, включая урографию и уретрографию, для определения локализации и протяженности поражения.
• Проводятся стандартные предоперационные мероприятия, такие как анализы крови, электрокардиограмма и консультация с анестезиологом.

• В зависимости от локализации поражения выбирается оптимальный доступ, обеспечивающий хороший обзор операционного поля и минимальную травматичность для пациента.

• Пораженные участки уретры аккуратно иссекаются, удаляя патологически измененные ткани.

• На месте удаленных участков уретры выполняется замена аутотрансплантатом, чаще всего использующим слизистую оболочку ротовой полости (щеки, губы, язык). Этот материал обладает отличной васкуляризацией и эластичностью, что способствует успешной интеграции.

Формирование и фиксация трансплантата:

• Трансплантат тщательно фиксируется к здоровым фрагментам уретры с использованием тонких рассасывающихся швов, обеспечивая надежное соединение и герметичность.

Послеоперационный уход:

• Наблюдение и контроль: Пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала для своевременного выявления и устранения возможных осложнений.
• Профилактика инфекций: Назначаются антибиотики для предотвращения инфекционных осложнений.
• Реабилитация: Регулярные обследования, включая уретрографию, проводятся для контроля процесса заживления и оценки состояния уретры.

Аугментационная уретропластика является универсальным и эффективным методом лечения поражений уретры любой локализации и длины. Этот подход обеспечивает восстановление нормального мочеиспускания и улучшение качества жизни пациентов. Важно проводить тщательное предоперационное обследование и следовать рекомендациям врача в послеоперационном периоде для достижения наилучших результатов.

Методики пластики уретры

Методика Боари

Методика Боари (или операция Боари) представляет собой хирургическую процедуру, применяемую для восстановления мочеточника, например, после его повреждения или в случае обструкции. Этот метод особенно полезен при дефектах средней трети мочеточника, когда другие методы реконструкции, такие как уретероуретеростомия, не подходят. Операция названа в честь итальянского уролога Альберто Боари, который впервые предложил эту технику в начале 20 века.

Основные этапы операции Боари:

Подготовка к операции:

• Пациент должен быть тщательно обследован для подтверждения диагноза и определения оптимального метода лечения.
• Перед операцией может потребоваться катетеризация мочевого пузыря и другие предоперационные процедуры.

Доступ к мочеточнику:

• Хирургический доступ осуществляется через нижнюю срединную лапаротомию или ретроперитонеальный доступ, в зависимости от расположения дефекта.

Резекция поврежденного участка:

• Удаляется поврежденный или обструктивный участок мочеточника.

Создание лоскута из стенки мочевого пузыря:

• Из стенки мочевого пузыря выкраивается лоскут, который затем используется для реконструкции мочеточника. Этот лоскут должен быть достаточно длинным и широким, чтобы обеспечить адекватное восстановление.

Анастомоз мочеточника с мочевым пузырем:

• Свободный конец мочеточника соединяется с лоскутом из стенки мочевого пузыря. Это может быть выполнено как антирефлюксная уретероцистонеостомия для предотвращения обратного тока мочи.

Проверка герметичности и установка дренажа:

• После выполнения анастомоза проверяется его герметичность, и устанавливается дренаж для контроля за процессом заживления и удаления лишней жидкости.

Показания к операции Боари:

• Повреждение мочеточника, вызванное травмой или хирургическим вмешательством.
• Обструкция мочеточника, вызванная камнями, опухолями или стриктурами.
• Врожденные аномалии мочеточника, требующие хирургической коррекции.

Преимущества и недостатки:

Преимущества:

• Позволяет сохранить функцию почки при значительных повреждениях мочеточника.
• Предотвращает необходимость удаления почки или использования более сложных методов реконструкции.

Недостатки:

• Сложность выполнения операции и необходимость высокой квалификации хирурга.
• Возможность осложнений, таких как инфекции, стриктуры анастомоза или рефлюкс.

Послеоперационный период:

• Пациент должен находиться под тщательным наблюдением для раннего выявления возможных осложнений.
• Назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
• Проводятся регулярные ультразвуковые и рентгенологические исследования для оценки состояния анастомоза и функции почек.

Методика Боари является важным инструментом в арсенале урологов для лечения сложных случаев повреждения и обструкции мочеточника. Эта техника позволяет обеспечить адекватное восстановление мочеточника и сохранение функции почек у пациентов, требующих сложной хирургической помощи.

Методика Дюплей

Методика Дюплей (или операция Дюплея) применяется в урологии для реконструкции мочеиспускательного канала (уретры) при его повреждениях или стриктурах. Эта методика названа в честь французского хирурга Жоржа Дюплея, который разработал данный способ хирургической коррекции. Операция Дюплея широко используется для лечения стриктур переднего отдела уретры, включая губчатую часть уретры.

Основные этапы методики Дюплей:

Предоперационная подготовка:

• Пациент проходит полное обследование, включая урографию и уретрографию, чтобы точно определить протяженность и локализацию стриктуры.
• Проводятся общие предоперационные мероприятия, такие как сдача анализов крови, электрокардиограмма и консультации с анестезиологом.

Выбор доступа и подготовка области операции:

• Чаще всего используется промежностный доступ, что позволяет обеспечить хороший обзор и доступ к пораженному участку уретры.
• Область операции тщательно обрабатывается антисептиками.

Резекция стриктуры:

• Врач выполняет разрез кожи и мягких тканей до уретры в месте стриктуры.
• Пораженный участок уретры вырезается, что позволяет устранить патологически измененную ткань.

Создание нового канала уретры:

• Из мягких тканей, часто из слизистой оболочки щеки (буккальной слизистой), выкраивается лоскут, который используется для реконструкции уретры. Это позволяет создать новый канал уретры, используя ткань, которая обладает хорошей васкуляризацией и устойчивостью к инфекциям.
• Лоскут фиксируется к оставшимся здоровым концам уретры с помощью тонкого рассасывающегося шва.

Закрытие раны и установка дренажа:

• После выполнения анастомоза и проверки его герметичности рана ушивается послойно.
• Устанавливаются дренажи для отведения крови и раневого отделяемого.

Показания к операции Дюплея:

• Стриктуры уретры (сужение уретры), вызванные травмами, инфекциями или врожденными аномалиями.
• Повреждения уретры в результате травм или хирургических вмешательств.
• Хронические воспалительные процессы, приводящие к фиброзу и сужению уретры.

Преимущества и недостатки:

Преимущества:

• Высокая эффективность в устранении стриктур и восстановлении нормального мочеиспускания.
• Использование аутотрансплантатов (собственных тканей пациента), что снижает риск отторжения и инфекционных осложнений.

Недостатки:

• Техническая сложность операции, требующая высокой квалификации хирурга.
• Возможность рецидивов стриктур, требующих повторных вмешательств.

Послеоперационный период:

• Пациенту необходимо оставаться под наблюдением для контроля за процессом заживления.
• Назначаются антибиотики для профилактики инфекций и обезболивающие препараты.
• Проводятся регулярные обследования, включая уретрографию, для оценки состояния реконструированной уретры и своевременного выявления возможных осложнений.

Методика Дюплея является эффективным способом реконструкции уретры при сложных случаях стриктур и повреждений. Эта техника позволяет восстановить нормальное мочеиспускание и улучшить качество жизни пациентов, страдающих от заболеваний уретры.

Методика Оранди

Методика Оранди используется для реконструкции уретры при сложных стриктурах, особенно в случаях, когда требуется замена большого участка уретры. Эта методика названа в честь итальянского хирурга, который разработал данный подход.

Основные этапы методики Оранди:

Предоперационная подготовка:

• Пациент проходит комплексное обследование для определения точного расположения и протяженности стриктуры.
• Стандартные предоперационные процедуры включают анализы крови, электрокардиограмму и консультацию с анестезиологом.

Доступ к уретре:

• Операционный доступ осуществляется через промежностный разрез, который обеспечивает хороший обзор пораженной области.

Резекция стриктуры:

• Пораженная часть уретры, содержащая стриктуру, удаляется.

Использование лоскута из слизистой щеки:

• Основной особенностью методики Оранди является использование слизистой оболочки щеки (буккальной слизистой) в качестве трансплантата для реконструкции уретры.
• Из внутренней поверхности щеки вырезается лоскут нужного размера и формы.

Формирование нового уретрального канала:

• Лоскут слизистой оболочки щеки формируется в трубку и сшивается, чтобы соответствовать диаметру уретры.
• Эта трубка интегрируется в оставшуюся здоровую часть уретры, создавая непрерывный канал для мочеиспускания.

Анастомоз и фиксация:

• Новый уретральный канал соединяется с проксимальным и дистальным концами уретры с использованием тонких рассасывающихся швов.
• Важно, чтобы анастомоз был герметичным и не допускал утечек мочи.

Закрытие раны и установка дренажа:

• После завершения реконструкции уретры рана ушивается послойно.
• Устанавливаются дренажи для отведения крови и раневого отделяемого.

Показания к операции Оранди:

• Сложные стриктуры уретры, которые не поддаются менее инвазивным методам лечения.
• Повреждения уретры, вызванные травмами или хирургическими вмешательствами.
• Рецидивирующие стриктуры после предыдущих операций.

Преимущества и недостатки:

Преимущества:

• Использование буккальной слизистой оболочки, которая обладает хорошими васкуляризационными свойствами и устойчивостью к инфекциям.
• Возможность реконструкции значительных дефектов уретры, что улучшает качество жизни пациентов.

Недостатки:

• Техническая сложность операции, требующая высокой квалификации и опыта хирурга.
• Необходимость заживления донорского участка (слизистой щеки), что может вызывать дискомфорт у пациента.
• Риск развития рецидивов или стриктур в месте анастомоза.

Послеоперационный период:

• Пациенту необходимо оставаться под наблюдением для контроля за процессом заживления.
• Назначаются антибиотики для профилактики инфекций и обезболивающие препараты.
• Проводятся регулярные обследования, включая уретрографию, для оценки состояния реконструированной уретры и своевременного выявления возможных осложнений.

Методика Оранди является высокоэффективным способом реконструкции уретры при сложных случаях стриктур и повреждений. Эта техника позволяет восстановить нормальное мочеиспускание и значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от тяжелых форм уретральных стриктур.

Пластика при гипоспадии

Гипоспадия — врожденная аномалия развития уретры, при которой наружное отверстие уретры расположено неправильно. Пластика при гипоспадии включает:

• Коррекцию положения наружного отверстия уретры.
• Восстановление нормальной функции мочеиспускания.

Преимущества пластики при гипоспадии:

• Восстановление нормальной анатомии.
• Улучшение качества жизни пациента.

Почему стоит выбрать клинику УРО-ПРО в Ростове-на-Дону?

Описание клиники и её репутации

Клиника УРО-ПРО славится высоким качеством медицинских услуг и профессионализмом врачей. Мы гордимся следующими аспектами нашей работы:

• Применяем современные технологии и оборудование.
• Наши специалисты обладают многолетним опытом и высокой квалификацией.
• Обеспечиваем комфортные условия и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Преимущества обращения в УРО-ПРО

• Новейшее оборудование: мы применяем современные медицинские технологии для точной диагностики и эффективного лечения.
• Квалифицированные врачи: наши специалисты обладают высокой квалификацией и обучались в ведущих медицинских учреждениях.
• Уютные условия: в нашей клинике обеспечены все условия для комфортного пребывания и быстрого восстановления пациентов.

Отзывы пациентов и статистика успешных операций

Пациенты, прошедшие лечение в клинике УРО-ПРО, отмечают высокий уровень медицинского обслуживания и внимательное отношение со стороны персонала. Статистика успешных операций подтверждает нашу репутацию:

• 98% успешных операций по пластике уретры.
• 95% пациентов отмечают улучшение качества жизни после операции.

Процесс проведения пластики уретры (реконструкция мочеиспускательного канала)

Подготовка к операции

1. Консультация с урологом: обсуждение симптомов и анамнеза пациента.
2. Диагностические обследования: УЗИ, цистоскопия, уретрография.
3. Подготовка к операции: обсуждение плана операции и возможных рисков.

Этапы проведения операции

1. Анестезия: общий или спинальный наркоз.
2. Хирургическое вмешательство: выполнение пластики уретры выбранной методикой.
3. Послеоперационный период: контроль состояния пациента и назначение восстановительных процедур.

Восстановительный период и рекомендации по уходу

1. Госпитализация: в зависимости от сложности операции, пациент остается в клинике на 1-3 дня.
2. Домашний режим: соблюдение рекомендаций врача, прием назначенных препаратов.
3. Контрольные визиты: регулярные осмотры у уролога для контроля за восстановлением.

Кто проводит операцию?

Профиль ведущих специалистов клиники УРО-ПРО

Наши хирурги — это профессионалы с многолетним опытом работы и высокой квалификацией. Каждый из них прошел обучение в ведущих медицинских центрах и постоянно повышает свою квалификацию.

Часто задаваемые вопросы

Какие осложнения могут возникнуть и как их избежать?

Наиболее распространенные осложнения включают инфекции, кровотечения и повторное сужение уретры. Избежать их можно путем соблюдения всех рекомендаций врача и проведения операции в специализированной клинике с опытными специалистами.

Как быстро наступает восстановление?

Восстановительный период зависит от сложности операции и общего состояния здоровья пациента. В среднем, полное восстановление занимает от 4 до 6 недель.

Можно ли заниматься спортом после операции?

После полного восстановления можно возвращаться к спортивным нагрузкам. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Какова стоимость операции и что она включает?

Стоимость операции зависит от выбранной методики и сложности случая. В таблице ниже приведены ориентировочные цены:

Стоимость включает консультацию врача, предоперационные обследования, само хирургическое вмешательство и послеоперационный уход.

Влияние операции на качество жизни пациентов

Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после пластики уретры. Уходят болевые ощущения, восстанавливается нормальная функция мочеиспускания, что позволяет вернуться к привычному образу жизни.

Пластика уретры в клинике УРО-ПРО в Ростове-на-Дону — это ваш шаг к восстановлению здоровья и возвращению к активной жизни. Мы предоставляем передовые методы лечения, профессиональных специалистов и персонализированный подход к каждому пациенту. Не откладывайте решение — запишитесь на консультацию сегодня и начните путь к выздоровлению.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 310-77-77
или заполнив форму online.

• ТУР аденомы простаты (трансуретральная резекция)
• Лазерная энуклеация аденомы простаты
• Вазэктомия (вазорезекция, мужская стерилизация)
• Биопсия мочевого пузыря
• Удаление кисты придатка яичка
• Операция уретротомия
• Операция меатотомия
• Операция Несбита (искривление члена)
• Корпоропластика
• Операция орхиэктомия (удаление яичка)
• Протезирование яичка
• Удаление атеромы мошонки
• Пластика уздечки полового члена (френулопластика, френулотомия)
• Удаление парауретральной кисты
• Лапароскопическая аденомэктомия
• Лапароскопическая резекция почки
• Лапароскопическое удаление кисты почки
• Операция ТУР мочевого пузыря
• Лазерная абляция лейкоплакии мочевого пузыря
• Слинговая операция TVT-O при недержании мочи